Urología General
El urólogo o uróloga son los encargados de diagnosticar y tratar las enfermedades relacionadas con la anatomía del riñón y el aparato urinario tanto de hombres como en mujeres. Dentro de las enfermedades más comunes que trata están: Infecciones urinarias, incontinencia urinaria, cálculos renales, testículos no descendidos, hematuria (sangre en la orina), problemas relacionados con la próstata (cáncer, agrandamiento, prostatitis, entre otras), disfunción eréctil e infertilidad en hombres.
El nefrólogo se especializa en tratar los problemas inflamatorios y de función del riñón. El urólogo trata la parte quirúrgica del riñón que puede ser por cálculos, tumores, etc. Y el resto de la vía urinaria.
Claro que sí, el urólogo se encarga de todas las enfermedades del sistema urinario, tanto en hombres como mujeres.
No, no es normal levantarse más de dos veces por noche para orinar. Esto, en el caso de los hombres adultos de más de 50 años, hace pensar en problemas prostáticos entre otros diagnósticos, como la diabetes o insuficiencia renal. Es distinto en hombres y mujeres, sobre todo porque la mujer no tiene próstata y hay que enfocarse en otros padecimientos.
El tacto rectal es un examen que solo se realiza en ciertas situaciones. En los pacientes que se está sospechando o se quiere descartar cáncer de próstata, o en los pacientes con sintomatología urinaria obstructiva.
Consiste en palpar la próstata por medio de un tacto rectal, con el fin de esclarecer su consistencia y tamaño.
Si el paciente no tiene ninguna sintomatología urinaria, antecedentes familiares de cáncer de próstata y no es afrodescendiente, se inicia a los 50 años. Si el paciente tiene alguna de las características anteriores se debe iniciar entre los 40 y 50 años.
La cistoscopia consiste en introducir una cámara muy pequeña a través de la uretra (agujero por donde sale la orina), con el fin de evaluar la uretra, próstata (en caso de los hombres), y vejiga. Es un examen que se realiza con anestesia local.
Para la realización de una cistoscopia o uretrocistoscopia no necesita una preparación especial. Para agendarla se solicita primero un Urocultivo para saber si el paciente tiene o no Infección urinaria, ya que si este examen es positivo no se podrá realizar el procedimiento.
El varicocele, várices del cordón espermático que se producen desde alrededor de los 15 años y que pueden producir dolor testicular o esterilidad. Quistes junto al testículo, generalmente benignos, cánceres testiculares que se manifiestan como zonas endurecidas en el testículo, a veces dolorosas, a veces también indoloras. Requieren extirpación urgente.
El varicocele es una dilatación anormal del plexo pampiniforme. Hay una similitud con las venas varicosas de las piernas, y casi siempre se originan durante la adolescencia. El varicocele puede aumentar y quizás es más molesto con el tiempo. El varicocele izquierdo es más común que el varicocele derecho, debido a diferencias anatómicas entre ambos lados. Diez a quince por ciento de los adolescentes tienen un varicocele. Un porcentaje de los adolescentes afectados desarrollará un retraso en el crecimiento testicular.
No, No tiene ninguna relación con la disfunción sexual; es una cirugía sencilla con anestesia local, una hora de duración que previene alteraciones a futuro de los testículos.
El sangrado en la orina es una afectación que puede presentarse a cualquier edad y es de suma importancia consultar al Urólogo, ya que él debe estudiar su causa, que en algunas oportunidades puede ser por Cáncer en la vía urinaria.
Usualmente las infecciones urinarias presentan una sintomatología conocida como “cistitis”, que consiste en algunas de las siguientes: aumento de la frecuencia urinaria, ardor al orinar, urgencia urinaria, incontinencia urinaria de urgencia, sangre en la orina, cambio del olor de la orina, entre otros.
Usualmente los problemas prostáticos presentan cambios en el patrón miccional, como dificultad para la micción, sangre en la orina, aumento de la frecuencia urinaria, ardor con la micción, incontinencia urinaria, goteo de orina, entre otros. Sin embargo, algunos pacientes pueden estar cursando con problemas prostáticos y no presentar los síntomas, por lo cual se recomienda desde los 50 años iniciar un chequeo con el urólogo.
Siempre que el paciente tiene escapes de orina involuntarios se trata de una incontinencia y se debe consultar al urólogo con el fin de realizar el diagnóstico y tratamiento oportuno.
Es el tratamiento de la fimosis, consistente en la resección de la piel que recubre el glande, permitiendo que se exponga libremente. Las causas más frecuentes de circuncisión son los motivos religiosos, culturales o médicos. En 2006, según estimaciones de la OMS, el 30 % de los hombres del mundo está circuncidado.
Constituye un problema congénito o adquirido consistente en que la piel que recubre el glande es tan estrecha que hace difícil o imposible al retraerla para que se visualice completamente el glande del pene. Generalmente dificulta las relaciones sexuales y la higiene peneana.
Uro – Oncología
NO, el antígeno prostático es un examen en sangre que complementa el examen transrectal de próstata.
El antígeno prostático es una proteína que se produce por la próstata y tiene un fin en el proceso reproductivo. Sin embargo, cuando la próstata está afectada por alguna enfermedad o condición (Cáncer, inflamación, infección o crecimiento) este se puede elevar en el torrente sanguíneo.En el ámbito médico se mide su cantidad en sangre y con esto se puede definir si alguna enfermedad está afectando la próstata.
El cáncer de próstata como todos los cánceres, en sus etapas iníciales no dan síntomas, por ello debe de examinarse, tanto con examen físico (tacto rectal) y el Antígeno Prostático Específico (APE o PSA en inglés) a partir de los 40-45 años, todos los años. Si se descubre a tiempo y se da un tratamiento correcto tiene un 95% de probabilidades de curarse.
El cáncer de próstata en etapas precoces no da síntomas específicos, en casos avanzados pueden aparecer dolores óseos si hay metástasis o síntomas derivados del crecimiento local del tumor, como orinar con sangre u obstrucción urinaria. La sintomatología urinaria baja está en relación con el aumento del volumen prostático, habitualmente por crecimiento benigno prostático (hiperplasia benigna o adenoma prostático).
El APE también puede cambiar por razones diferentes al cáncer prostático. La hiperplasia prostática benigna (HPB), prostatitis, infecciones de vías urinarias, relaciones sexuales, tacto rectal, colocación de sonda urinaria, cirugía de próstata pueden causar su elevación. También existen medicinas que producen alteraciones, por ejemplo, el finasteride, que es utilizado para tratar el crecimiento prostático, obteniéndose disminuciones del APE de hasta un 50%.
Cáncer de Pene: Cualquier lesión, masa, nódulo o alteración que aparezca en el pene puede tratarse de un cáncer a este nivel, por lo que se debe consultar de inmediato al urólogo, ya que se puede realizar un tratamiento oportuno sin secuelas.Cáncer Testicular: Cualquier aparición de masa en los testículos es indicativo de un tumor testicular y se debe consultar cuanto antes.Cáncer de Próstata: Usualmente no produce sintomatología y se detecta dentro del chequeo prostático, sin embargo, en algunos pacientes presenta sintomatología urinaria como dificultad para la micción, sangre en la orina, aumento de la frecuencia urinaria, ardor con la micción, incontinencia urinaria, goteo de orina, entre otros.
Vasectomía
No, La vasectomía no influye en la función sexual, el paciente posterior a este método de planificación familia (que es el más efectivo que hay en el momento) no va a sufrir ninguna alteración ni disminución en su sexualidad.
La vasectomía sin bisturí se ha vuelto muy popular. Debido a la disminución del malestar que experimentan los hombres con esta técnica en particular. Nuestro grupo realiza la vasectomía sin bisturí y estaremos encantados de brindarle más información sobre este procedimiento.
Andrología
Es una especialidad de la urología encargada del estudio, exploración e investigación de las patologías de la función sexual, reproducción masculina, y alteraciones hormonales en el hombre.
Cuando se sospecha de alguna enfermedad como: Disfunción eréctil, hipogonadismo e infertilidad Masculina.
El uso de esteroides sin indicación médica puede tener consecuencias las cuales son infertilidad masculina, atrofia testicular e hipogonadismo posterior al suspender este tipo de medicamentos. Se puede presentar Disfunción Eréctil y disminución del deseo sexual.
Es la disminución de la hormona sexual masculina. Esta condición puede deberse a un trastorno testicular o el resultado de un proceso de enfermedad que implica el hipotálamo y la pituitaria.Puede tener efectos adversos sobre muchas funciones de los órganos, así como influir negativamente en la calidad de vida del hombre. Los signos y síntomas de hipogonadismo masculino dependen de la edad de inicio, la gravedad de la deficiencia de testosterona y de si hay o no una disminución de las principales funciones de los testículos.
La razón por la que se presenta frecuentemente es que es el órgano más sensible del cuerpo de un hombre. Tiene múltiples causas como lo son infecciosas, traumáticas, congestivas y virales; las cuales pueden tener o no relevancia clínica y por ende se debe consultar cuando se tenga estas patologías.
Todo dolor de inicio súbito, muy intenso, asociado a náuseas, vómito, picos febriles, cambio de coloración en la piel del testículo, debe ser valorado por el servicio de urgencias y deben ser tomados como signos de alarma.Medidas preventivas a tener en cuenta para evitar problemas de tipo sexualLlevar una dieta saludableDisminuir el consumo de grasas saturadasSuspender el cigarrillo o el tabaquismoHacer ejercicio periódicamente
Es el Giro del testículo sobre su mismo eje, lo que conlleva al estrangulamiento o la compresión de los vasos sanguíneos del mismo.
En algunos casos se puede presentar dolor de cabeza o cefalea, dolor lumbar, riesgo de priapismo (erección prolongada por más de cuatro horas que requiere manejo urgente).
Debe acudir a la consulta del urólogo con la mayor brevedad posible para realizar una historia clínica detallada y una exploración física minuciosa, así como estudios complementarios: ecografía testicular, análisis de sangre, etc. No olvidar que está presente el riesgo de un cáncer de testículo, enfermedad habitualmente mortal, pero que tiene formas de tratamiento exitosas.
Disfunción eréctil
Viagra, Levitra y Cialis son agentes orales eficaces y seguros para los candidatos adecuados. Por ejemplo, los hombres con antecedentes de enfermedad cardiovascular y especialmente los hombres que actualmente están tomando agentes de la familia de la nitroglicerina no son candidatos para el tratamiento con esta clase de medicamentos.
El dispositivo de constricción por vacío es otra excelente opción de tratamiento no quirúrgico. Este sistema utiliza un cilindro de plástico que se coloca sobre el pene; Luego, se usa una pequeña bomba para crear presión negativa, que actúa para “tirar” de sangre hacia el pene, produciendo una erección. Luego, se aplica una banda de goma en la base del pene, de modo que la sangre quede atrapada en el pene erecto para mantener la erección hasta que se retire la banda.
La cirugía de implante de pene siempre es una opción para los hombres que no están contentos con otros tratamientos. Podemos realizar la mayoría de los procedimientos de implante de pene de forma ambulatoria con un período de recuperación relativamente corto.
Caverject es una forma popular de tratamiento. La terapia consiste en un medicamento que se inyecta directamente en el pene para producir una erección.